耻骨疼痛可能是胎儿入盆的表现，也可能与耻骨联合分离、骨盆炎症、外伤等因素有关。孕期耻骨联合松弛素分泌增加会导致关节活动度增大，严重时需排除病理因素。
1、胎儿入盆妊娠晚期胎头下降压迫骨盆可能引发钝痛，表现为行走时加重、躺卧缓解，可通过骨盆带固定缓解症状，无须特殊治疗。
2、耻骨联合分离孕期激素变化导致韧带松弛，若分离超过10毫米会出现剧烈疼痛，建议侧卧时双腿夹枕，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
3、骨盆炎症可能与细菌感染或既往盆腔手术史有关，常伴随发热和局部红肿，需进行血常规检查，确诊可使用头孢克洛等抗生素治疗。
4、外伤因素跌倒或撞击造成的耻骨损伤通常有明确外伤史，急性期需冰敷制动，严重骨折需骨科会诊处理，孕期慎用影像学检查。
建议孕妇避免久站或单侧负重，睡眠时采用侧卧位配合孕妇枕，若疼痛影响行动或出现阴道流血需立即产科就诊。
