勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为勃起不坚、勃起时间短、性欲减退等症状。
1、心理因素心理因素是导致勃起功能障碍的常见原因之一。焦虑、抑郁、压力过大、夫妻关系不和谐等心理问题可能影响性功能。长期处于紧张状态会导致交感神经过度兴奋，抑制阴茎海绵体充血。针对心理因素引起的勃起功能障碍，可通过心理咨询、放松训练、改善夫妻关系等方式进行调节。必要时可在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。
2、血管病变动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病可能导致阴茎血管病变，影响血液供应。血管内皮功能受损会减少一氧化氮的释放，导致海绵体平滑肌无法充分松弛。这类患者常伴有心血管疾病的其他症状。治疗上需控制基础疾病，改善生活方式，医生可能会建议使用他达拉非片、前列地尔注射液等血管活性药物。
3、神经损伤脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等神经系统疾病可能损害支配阴茎的神经通路。神经信号传导障碍会影响勃起反射弧的完整性。这类患者往往伴有感觉异常或运动障碍。治疗需针对原发神经系统疾病，可考虑使用营养神经药物如甲钴胺片，或在医生指导下尝试真空负压装置等物理治疗方法。
4、内分泌异常睾酮水平低下、甲状腺功能异常、垂体病变等内分泌问题可能导致性欲减退和勃起功能障碍。男性更年期激素水平变化也是常见原因。患者可能伴有体毛减少、肌肉萎缩、疲劳等症状。确诊需进行激素水平检测，治疗包括激素替代疗法，如十一酸睾酮软胶囊，但须在专科医生严格监控下使用。
5、药物副作用部分抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、激素类药物等可能干扰勃起功能。这些药物可能通过影响神经递质、激素水平或血管功能而产生副作用。若怀疑药物导致，应咨询医生调整用药方案，切勿自行停药。医生可能会根据情况更换为对性功能影响较小的药物，如将利尿剂更换为血管紧张素转换酶抑制剂。
建议保持规律作息，避免过度劳累和熬夜，戒烟限酒，控制体重。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血管功能。饮食上可增加富含精氨酸的食物如坚果、海产品，有助于改善血管内皮功能。若症状持续或加重，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行系统检查和规范治疗。避免自行购买和使用壮阳药物，以免延误病情或产生不良反应。
