4岁儿童弱视可能由遗传因素、屈光不正、斜视、先天性白内障等原因引起，可通过光学矫正、遮盖疗法、药物散瞳、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素父母有高度屈光不正或弱视病史可能增加儿童患病概率。建议家长在婴幼儿期定期进行视力筛查，确诊后可遵医嘱使用阿托品散瞳剂、环喷托酯或托吡卡胺进行屈光矫正。
2、屈光不正未矫正的远视、散光或近视导致视网膜成像模糊。家长需尽早带孩子验光配镜，常用矫正药物包括阿托品凝胶、盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液。
3、斜视眼位异常导致双眼视功能发育受阻，可能与眼外肌失衡或神经调控异常有关，表现为代偿性头位或眯眼。需通过遮盖健眼联合屈光矫正，严重者需行眼肌手术。
4、先天性白内障晶状体混浊阻碍光线进入眼底，常伴随眼球震颤或瞳孔发白。需在6月龄前完成白内障摘除手术，术后配合人工晶状体植入和视觉训练。
建议家长每日记录孩子遮盖治疗时间，补充维生素A和DHA，避免长时间近距离用眼，每3个月复查视力发育情况。
