23岁长牙齿可能与智齿萌出、多生牙、牙列拥挤、颌骨发育异常等原因有关。智齿通常在18-25岁萌出，其他情况需口腔检查明确诊断。
1. 智齿萌出第三磨牙（智齿）多在成年后萌出，可能伴随牙龈肿痛。若无阻生或感染可观察，出现症状需拔除，常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊。
2. 多生牙额外生长的牙齿可能压迫邻牙导致疼痛，需通过X光确诊。治疗以手术切除为主，术后可使用氯己定含漱液、头孢克肟分散片预防感染。
3. 牙列拥挤乳牙滞留或颌骨空间不足可能导致恒牙异位萌出。需正畸治疗调整牙位，配合使用复方氯己定含漱液缓解牙龈炎症。
4. 颌骨发育异常颌骨囊肿或肿瘤可能压迫牙齿移位，需CT检查明确。根据病变性质选择刮治术或颌骨重建，术后需定期复查。
建议出现牙齿异常生长时及时就诊口腔外科，避免自行用药。日常注意口腔清洁，每半年进行一次专业口腔检查。
