阿奇霉素可能刺激胃部，常见不良反应包括胃痛、恶心、呕吐等，通常与药物直接刺激胃肠黏膜或肠道菌群紊乱有关。
1、药物刺激阿奇霉素可能直接刺激胃黏膜，导致胃部不适。建议随餐服用或选择肠溶片剂型减轻刺激，可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等胃黏膜保护药物。
2、菌群失衡抗生素可能破坏肠道正常菌群，引发消化不良。用药期间建议补充双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等益生菌，并增加酸奶等发酵食品摄入。
3、个体差异部分人群对阿奇霉素敏感性较高，易出现胃肠道反应。若症状持续加重，需及时就医调整用药方案，可考虑更换为克拉霉素或多西环素等替代药物。
4、用药不当空腹服药或剂量过大可能加剧胃部刺激。须严格遵循医嘱用药，避免与咖啡、酒精等刺激性食物同服，必要时可联用奥美拉唑等抑酸剂。
用药期间建议选择清淡易消化饮食，避免辛辣油腻食物，若出现严重腹痛或血便需立即停药并就医。
