消化性溃疡伴小量出血可通过药物治疗、内镜下止血、调整饮食、密切观察等方式处理。消化性溃疡出血通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激因素等原因引起。
1、药物治疗:使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋促进溃疡愈合,出血明显时可短期使用止血药物如血凝酶。
2、内镜下止血:对于活动性出血或可见血管残端,需行胃镜下止血治疗,常用方法包括钛夹夹闭、电凝止血、局部注射肾上腺素等,止血成功率较高。
3、调整饮食:急性期需短暂禁食,出血停止后逐步过渡至温凉流质饮食,避免辛辣刺激、过热过硬食物,选择米汤、藕粉等低纤维食物减少胃肠刺激。
4、密切观察:监测血压、心率等生命体征,观察呕血黑便情况,定期复查血常规评估出血是否停止,警惕大出血可能,必要时需输血支持治疗。
治疗期间需绝对卧床休息,保持情绪稳定,避免服用损伤胃黏膜药物,症状加重或出现头晕心悸等贫血表现时应立即就医。