参苓白术散一般不会导致拉肚子，少数体质敏感者可能出现轻度腹泻，主要与个体差异、药物成分敏感、脾胃虚弱、用药不当等因素有关。
1、个体差异部分人群对中药成分耐受性较低，可能引发短暂胃肠不适，建议减量观察或咨询医生调整用药。
2、成分敏感方中白术、茯苓等成分可能刺激肠蠕动，敏感者可能出现便溏，可搭配山药粥等健脾食物缓解。
3、脾胃虚弱原有脾胃虚寒者服用后可能加重湿滞，表现为腹泻腹胀，需配合附子理中丸等温中药物调理。
4、用药不当超剂量服用或配伍禁忌可能引发不良反应，需严格遵医嘱，避免与寒凉药物同服。
服药期间建议清淡饮食，避免生冷油腻，若腹泻持续或加重应及时停用并就医评估。
