妊娠期糖尿病可能引发胎儿生长受限、巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等并发症,需密切监测血糖及胎儿发育情况。
1、胎儿生长受限母体高血糖导致胎盘血管病变,胎儿营养吸收不足。需通过超声监测胎儿生长曲线,必要时调整胰岛素用量,可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等控制血糖。
2、巨大儿胎儿长期处于高糖环境刺激过度生长。需严格控制餐后血糖,配合适当运动,必要时使用赖脯胰岛素或甘精胰岛素干预。
3、新生儿低血糖出生后母体糖源中断易引发低血糖。产后需立即监测新生儿血糖,提早开奶喂养,严重时静脉补充葡萄糖溶液。
4、子痫前期血糖异常增加血管内皮损伤风险。表现为高血压、蛋白尿,需住院治疗并考虑硫酸镁解痉,必要时提前终止妊娠。
建议每日分餐摄入低升糖指数食物,坚持餐后散步,定期进行胎心监护和血糖监测,出现视物模糊或水肿加重需立即就医。