中医较少直接采用胃镜检查，主要与诊疗理念差异、适应症选择、风险评估及整体调理原则有关。
1.理念差异中医强调整体辨证，通过望闻问切判断胃肠功能状态，胃镜属于局部侵入性检查，与整体观存在方法论差异。
2.适应症筛选中医更倾向对有明显器质性病变指征的患者建议胃镜，单纯功能失调多通过脉象舌象评估，避免过度检查。
3.风险考量胃镜可能引起咽喉损伤或胃肠痉挛，中医认为此类侵入操作可能扰动气血运行，尤其对体质虚弱者更为谨慎。
4.调理优先中医治疗胃病常以药物和饮食调理为先，若症状持续无改善或出现呕血等危急表现，仍会及时转介胃镜检查。
出现持续胃痛、消瘦等症状时，建议结合现代医学检查明确诊断，中西医协同诊疗更能保障健康安全。
