宫外孕后多数情况下可以生育,但需根据输卵管损伤程度、术后恢复情况及后续治疗综合评估。主要影响因素有输卵管通畅性、卵巢功能、盆腔粘连程度及是否合并其他不孕因素。
单侧输卵管切除后,若对侧输卵管功能正常仍可自然受孕。建议通过输卵管造影评估通畅性,必要时行腹腔镜粘连松解术。
宫外孕手术可能影响卵巢血供,导致卵泡储备下降。建议监测抗苗勒管激素水平,必要时采用辅助生殖技术。
盆腔炎症或手术创伤可能导致输卵管粘连。术后早期使用防粘连剂如透明质酸钠,配合盆底康复治疗可降低粘连概率。
存在子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等基础疾病时,需同步治疗原发病。试管婴儿技术可绕过输卵管因素实现妊娠。
建议术后3-6个月复查评估生育条件,备孕期间补充叶酸,避免吸烟饮酒,定期监测排卵情况。