服用西地那非后出现头晕伴视物蓝染现象，可能与药物副作用、血压波动、眼部血管扩张、视神经短暂缺血等因素有关。
1. 药物副作用西地那非作为磷酸二酯酶5抑制剂，可能影响视网膜光感受器细胞中的PDE6酶活性，导致短暂性色觉异常。建议停药观察，通常24小时内症状自行消退。
2. 血压波动药物扩张血管作用可能导致血压下降，引发脑部供血不足性头晕。可平卧休息监测血压，避免与硝酸酯类药物联用。
3. 眼部血管扩张药物引起脉络膜血管扩张可能改变光线折射，造成蓝视现象。建议避免强光刺激，必要时使用人工泪液缓解视疲劳。
4. 视神经缺血原有心血管疾病患者可能出现视神经营养血管痉挛，需警惕非动脉性前部缺血性视神经病变可能。建议完善眼底检查和视野检测。
出现持续头晕或视力改变应及时就医，避免驾驶或高空作业，服药期间禁止饮酒及合用降压药物。
