月经第4天回潮很痛可能由激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、激素治疗、抗感染等方式缓解。
1、激素波动黄体萎缩不全导致孕激素撤退延迟，可能加重子宫痉挛性收缩。建议避免生冷食物，使用暖水袋热敷下腹部。
2、子宫收缩异常前列腺素分泌过多导致宫缩过强，可能与精神紧张或受凉有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片、萘普生片等非甾体抗炎药。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织在经期出血刺激盆腔神经，常伴有性交痛和排便痛。需通过超声检查确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶。
4、盆腔炎病原体上行感染导致盆腔粘连，疼痛多伴随发热和异常分泌物。需进行病原体检测后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗。
经期注意保持腹部保暖，避免剧烈运动和重体力劳动，持续疼痛超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。
