肠扭转死亡通常由肠管缺血坏死、感染性休克、多器官功能衰竭、延误治疗等原因引起,严重时可导致生命危险。
1、肠管缺血坏死肠扭转导致肠系膜血管受压,血流中断引发肠壁缺血坏死。坏死组织释放毒素进入血液循环,可能诱发全身炎症反应。需紧急手术切除坏死肠段,术后使用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等抗感染药物。
2、感染性休克肠道细菌透过坏死肠壁进入腹腔,导致严重腹腔感染和脓毒血症。患者可能出现高热、低血压等休克表现。治疗需液体复苏联合亚胺培南、美罗培南、替加环素等广谱抗生素。
3、多器官功能衰竭全身炎症反应综合征可导致肺、肾、肝等多器官功能障碍。临床表现为呼吸困难、少尿、黄疸等。需重症监护治疗,必要时进行机械通气或血液净化。
4、延误治疗未能及时识别肠扭转症状或延迟手术干预会显著增加死亡率。典型症状包括突发剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便。确诊后应6小时内完成手术解除扭转。
出现持续腹痛伴呕吐等症状应立即就医,术后需严格遵循医嘱进行抗感染治疗和营养支持,逐步恢复饮食从流质开始。