夜里心脏疼痛可能由胃食管反流、肋间神经痛、心绞痛、心肌梗死等原因引起，需结合其他症状综合判断并及时就医。
夜间平卧时胃酸刺激食管可能导致胸骨后灼痛，类似心脏疼痛。可通过抬高床头、避免睡前进食缓解，药物可选铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。
胸椎病变或带状疱疹可能引发单侧胸部刺痛，咳嗽时加重。局部热敷有助于缓解，严重时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B1片。
冠状动脉供血不足可能导致压榨性胸痛，常因寒冷或情绪激动诱发。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期用药包括阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片。
冠脉急性闭塞会导致持续性剧烈胸痛伴冷汗，具有生命危险。须立即拨打急救电话，治疗方案可能包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗凝药物。
出现夜间心脏疼痛应记录发作特点和持续时间，避免剧烈活动，尽快至心内科或急诊科就诊完善心电图等检查。
