肠扭转术后腹胀可通过胃肠减压、调整饮食、适度活动、药物治疗等方式缓解。腹胀通常由术后肠蠕动减弱、腹腔内气体积聚、饮食不当、吻合口水肿等原因引起。
1、胃肠减压术后早期留置胃管持续负压吸引,减少胃肠道内气体和液体潴留。胃肠减压需配合禁食,待肛门排气后逐步拔管。
2、调整饮食肛门排气后先尝试少量流质饮食,逐步过渡至半流质。避免产气食物如豆类、碳酸饮料,选择米汤、藕粉等低渣饮食。
3、适度活动术后24小时后可在床上翻身活动,48小时后尝试床边站立。适度行走有助于促进肠蠕动恢复,但需避免剧烈运动。
4、药物治疗腹胀严重时可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,或消胀药如二甲硅油。吻合口水肿需配合静脉营养支持。
术后需每日记录腹胀程度与排气情况,若持续3天未缓解或伴发热、呕吐,应立即复查排除肠梗阻等并发症。