大便有沟槽可能与肛裂、痔疮、肠道息肉、直肠肿瘤等因素有关，需结合具体症状及检查明确病因。
1. 肛裂肛裂是肛门黏膜裂伤，排便时疼痛导致粪便受压形成沟槽。可通过温水坐浴缓解症状，药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
2. 痔疮内痔脱垂或外痔肿胀可能改变粪便形状。建议增加膳食纤维摄入，药物选用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片减轻水肿。
3. 肠道息肉较大息肉可能阻碍粪便通过形成压痕。肠镜检查可确诊，较小息肉可在内镜下切除，药物常用左氧氟沙星预防感染。
4. 直肠肿瘤肿瘤占位导致粪便变形，可能伴随便血或里急后重。需病理检查明确性质，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
建议记录排便习惯变化，避免辛辣刺激饮食，出现持续沟槽便或伴随出血时应及时消化内科就诊。
