脖子肿了伴随按压痛可能由淋巴结炎、甲状腺炎、皮脂腺囊肿感染、颈部软组织损伤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染、局部处理或专科治疗。
1、淋巴结炎细菌或病毒感染导致淋巴结肿大疼痛，可能伴随发热。治疗需针对病原体使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，或利巴韦林等抗病毒药物，局部可热敷缓解。
2、甲状腺炎甲状腺组织炎症引发肿胀压痛，可能伴甲功异常。亚急性甲状腺炎需使用布洛芬缓解疼痛，严重者短期用泼尼松，合并甲减时补充左甲状腺素钠。
3、皮脂腺囊肿感染囊肿继发感染形成红肿痛性包块。未化脓时可外用莫匹罗星软膏，口服多西环素；已化脓需切开引流，术后用碘伏消毒创面。
4、颈部软组织损伤肌肉拉伤或撞击导致局部肿胀压痛。急性期冷敷，48小时后热敷，疼痛明显可用双氯芬酸钠凝胶外涂，避免重复损伤动作。
避免按压肿胀部位，观察是否出现发热、呼吸困难等伴随症状，持续不缓解或加重时需及时就诊耳鼻喉科或普外科。
