巴顿骨折是指桡骨远端关节面骨折伴腕关节半脱位,属于关节内骨折的特殊类型,主要包括掌侧型与背侧型两种。
1、掌侧型暴力作用于手背侧导致桡骨远端掌侧关节面骨折,腕骨向掌侧移位,常伴随正中神经压迫症状。
2、背侧型暴力作用于手掌侧造成桡骨远端背侧关节面骨折,腕骨向背侧移位,易合并尺骨茎突骨折。
3、损伤机制多由高处坠落时手掌撑地或交通事故直接撞击导致,轴向压力与剪切力共同作用引发关节面塌陷。
4、临床特征表现为腕部肿胀畸形、剧烈疼痛及活动受限,X线检查可见骨折线累及关节面并伴桡腕关节对位异常。
确诊后需及时进行手法复位或手术内固定,恢复关节面平整度,后期配合康复训练可改善腕关节功能。