附睾炎可能影响生育，但多数患者经过规范治疗后可恢复生育能力。附睾炎对生育的影响主要与炎症程度、治疗时机、并发症、双侧受累等因素有关。
1. 炎症程度轻度炎症通常不会造成永久性损伤，但严重炎症可能导致附睾管堵塞。急性期需使用左氧氟沙星、头孢曲松、布洛芬等药物控制感染。
2. 治疗时机早期规范治疗可显著降低不育风险，延误治疗易导致纤维化。家长需在儿童出现阴囊红肿时立即就医，避免自行用药。
3. 并发症合并睾丸炎或精索炎时可能损伤生精功能。需通过超声检查评估睾丸血流，必要时联合使用抗生素与糖皮质激素。
4. 双侧受累双侧附睾炎比单侧更易导致不育，可能与免疫因素有关。慢性患者可考虑精液分析评估生育力，严重梗阻需手术疏通。
建议避免久坐和辛辣饮食，急性期穿戴阴囊托带减轻肿胀，治疗后3-6个月复查精液质量。
