病毒性心肌炎多数患者预后良好，轻症可在数周内恢复，重症可能遗留心律失常或心功能损害。恢复时间主要与病毒类型、免疫状态、心肌损伤程度、治疗时机等因素有关。
1、病毒类型：柯萨奇B组病毒所致心肌炎通常症状较轻，而腺病毒或流感病毒可能导致更严重的心肌损伤。
2、免疫状态：免疫功能低下者病毒清除能力较差，病程可能延长，易发展为慢性心肌炎。
3、心肌损伤程度：心肌酶谱升高超过正常值5倍或左室射血分数低于40％时，提示心肌广泛损伤，恢复期可能达数月。
4、治疗时机：发病72小时内使用干扰素等抗病毒治疗可显著缩短病程，延迟治疗可能导致心肌纤维化。
急性期需严格卧床休息，恢复期可逐步进行有氧运动，日常注意补充优质蛋白和维生素C，避免剧烈运动3-6个月。
