多囊卵巢综合征患者多数可以生育,但可能需要医疗干预。生育能力主要与排卵障碍、胰岛素抵抗、激素水平紊乱、卵巢功能异常等因素有关。
约70%患者存在无排卵或稀发排卵,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物诱导排卵,超声监测卵泡发育。
50%-70%患者伴有胰岛素抵抗,可能影响卵泡发育。建议采用二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合低碳水化合物饮食。
高雄激素血症可能抑制卵泡成熟,可选用炔雌醇环丙孕酮调节激素,同时控制体重有助于恢复激素平衡。
卵巢多囊样改变可能导致卵泡发育停滞,必要时可采用体外受精技术,通过控制性超促排卵获取成熟卵子。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,在医生指导下调整生活方式,保持规律运动并控制体重指数在正常范围。