宫内出现厚壁小结构不一定是怀孕，可能由子宫内膜增厚、息肉、早期妊娠或激素紊乱等原因引起。
1、子宫内膜增厚月经周期中子宫内膜生理性增厚，通常无需治疗，若异常增厚可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
2、宫腔息肉子宫内膜息肉可能导致局部增厚，常伴随不规则出血，可通过宫腔镜确诊，必要时行息肉切除术。
3、早期妊娠孕囊发育初期可能表现为小圆形结构，建议结合血HCG检测判断，若确诊妊娠需补充叶酸并定期产检。
4、内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病会导致子宫内膜异常增生，可能伴有月经紊乱，需使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。
建议复查超声并配合血清HCG检测明确诊断，避免剧烈运动，保持会阴清洁，异常出血需及时就医。
