自然流产后一个多月不来月经可能由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、再次妊娠、宫腔粘连等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜检查、生活调整等方式干预。
1. 内分泌紊乱流产导致孕激素骤降,下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。建议监测基础体温,遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫内膜损伤流产手术或妊娠组织残留可能损伤子宫内膜基底层。表现为经量减少伴下腹隐痛,需超声检查后选择益母草胶囊、桂枝茯苓胶囊或行清宫术。
3. 再次妊娠流产后卵巢可能快速恢复排卵。建议家长用早孕试纸检测,确认妊娠需排查宫外孕,避免使用活血类药物如新生化颗粒。
4. 宫腔粘连子宫内膜创伤导致纤维组织增生形成粘连。可能出现周期性腹痛但无经血,需宫腔镜分离术配合雌二醇凝胶修复内膜。
流产后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和铁剂,若超过两个月未行经需复查超声和性激素六项。