子宫内膜长瘤不一定是癌，多数为良性病变如子宫内膜息肉或子宫肌瘤，少数可能为子宫内膜癌等恶性肿瘤。
1、子宫内膜息肉子宫内膜息肉是常见的良性增生，可能与雌激素水平过高有关，通常表现为异常子宫出血或经期延长。治疗可采用宫腔镜息肉切除术，药物可选黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，常见于育龄期女性，可能引起月经量增多或压迫症状。无症状者定期观察，症状明显者可选择米非司酮、促性腺激素释放激素类似物或子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜增生长期雌激素刺激可能导致子宫内膜异常增厚，分为单纯性增生和复杂性增生，后者有癌变风险。治疗包括孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内节育器，严重者需子宫内膜切除术。
4、子宫内膜癌恶性肿瘤多表现为绝经后出血或异常阴道排液，与肥胖、糖尿病等因素相关。确诊需病理活检，治疗包括全子宫切除术、放疗化疗，药物可选紫杉醇、卡铂等化疗方案。
建议出现异常阴道出血或超声提示子宫内膜占位时及时就诊妇科，通过病理检查明确性质，避免自行用药延误诊治。
