壮阳药不能实现阴茎的永久性增大增粗。阴茎尺寸主要由先天遗传和发育期激素水平决定，现有药物仅能暂时改善勃起功能。
1、药物作用机制西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂通过增加血流改善勃起硬度，但无法改变海绵体结构。中成药如复方玄驹胶囊主要调节肾阳虚，对尺寸无影响。
2、暂时性充血局部外用前列腺素E1乳膏可能使勃起时轻微增粗，效果仅维持数小时。长期使用可能损伤血管内皮细胞。
3、心理错觉勃起功能改善后硬度提升，可能产生尺寸变大的主观感受。实际测量数据无显著变化。
4、手术风险注射填充剂或假体植入等手术存在感染、畸形风险。国家药监局未批准任何安全有效的增大型药物。
建议通过科学认知身体特征，避免盲目用药。出现勃起功能障碍应就诊男科，排查糖尿病、心血管疾病等潜在病因。
