转移性肝癌多数情况下可以介入治疗,具体方式主要有肝动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、放射性粒子植入等。
1、肝动脉化疗栓塞通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂,阻断肿瘤血供。适用于多发病灶且肝功能代偿良好的患者,可能引起发热、腹痛等不良反应。
2、射频消融利用高频电流产生热能局部灭活肿瘤,对直径小于3厘米的病灶效果较好。治疗需在影像引导下进行,可能伴随出血、感染等风险。
3、微波消融通过电磁波产生高温使肿瘤组织凝固坏死,适用于深部或邻近大血管的病灶。具有消融范围大、耗时短的特点,需严格掌握适应症。
4、放射性粒子植入将放射性粒子永久植入肿瘤内部进行持续照射,对无法手术的局限性转移灶有效。需注意防护辐射并定期复查粒子移位情况。
介入治疗前需全面评估原发癌控制情况、肝功能及全身状态,术后建议配合营养支持并定期复查肿瘤标志物和影像学检查。