直肠腺癌多数早期患者通过规范治疗可实现临床治愈，治愈概率与肿瘤分期、分化程度、治疗时机等因素密切相关。
1、早期局限期肿瘤局限于黏膜层未转移时，内镜下切除或局部手术五年生存率超过90％，术后无须辅助治疗，定期随访即可。
2、局部进展期肿瘤浸润肌层但无远处转移，需联合根治性手术与新辅助放化疗，五年生存率约60-80％，部分患者需造瘘。
3、远处转移期出现肝肺等器官转移时以全身治疗为主，靶向药物联合化疗可使部分转移灶缩小获得手术机会，五年生存率不足20％。
4、复发监测术后两年内每3-6个月需复查肠镜和肿瘤标志物，发现局部复发及时干预仍可能实现二次根治。
确诊后应尽快由胃肠外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并保持适度运动。
