孕妇甲减通常需要遵医嘱服药。甲状腺功能减退可能由自身免疫疾病、碘缺乏、甲状腺手术、垂体病变等原因引起，治疗需结合激素替代、定期监测、饮食调整、产科随访等措施。
1、激素替代左甲状腺素钠是首选药物，需根据促甲状腺激素水平调整剂量。治疗期间可能出现心悸、体重下降等过量症状，需定期复查甲状腺功能。
2、定期监测妊娠期间每4-6周需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。孕早期激素需求增加，约20％-30％患者需增加药量。
3、饮食调整保证适量碘摄入，每日约220微克，可食用加碘盐、海带等。避免过量摄入大豆、十字花科蔬菜等可能干扰甲状腺功能的食物。
4、产科随访需联合产科医生评估胎儿发育情况，甲减控制不佳可能增加流产、早产、子代神经发育异常等风险。
孕妇出现乏力、畏寒、便秘等甲减症状应及时就医，禁止自行调整药物剂量，日常需保持规律作息和均衡营养。
