孕31周白带带血可能由宫颈炎症、先兆早产、胎盘前置、阴道黏膜损伤等原因引起，需通过妇科检查、超声评估、胎心监护等方式明确诊断。
1、宫颈炎症妊娠期激素变化易导致宫颈充血糜烂，接触性出血混入白带。建议避免性生活刺激，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物控制感染。
2、先兆早产宫缩引起宫颈毛细血管破裂出血，可能伴随下腹紧缩感。需立即卧床休息并监测宫缩频率，必要时使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩。
3、胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口时易发生无痛性出血，可能与子宫下段拉伸有关。需绝对禁止负重活动，通过硫酸镁注射液或地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。
4、阴道黏膜损伤妇科检查或性生活可能导致阴道壁微小裂伤，出血量少且呈鲜红色。保持会阴清洁，避免使用阴道冲洗器，可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
妊娠期阴道出血属于急诊情况，无论出血量多少均需立即就诊，避免使用卫生棉条以免影响出血量观察，日常选择棉质内裤并定期进行产前检查。
