月经前脓血性白带可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1. 阴道炎细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致白带脓血样改变，常伴有瘙痒或异味。治疗可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，需避免性生活刺激。
2. 宫颈炎淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症会出现脓性带血分泌物，可能伴随接触性出血。治疗需使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松等抗生素，急性期禁止阴道冲洗。
3. 盆腔炎上行感染导致的盆腔炎症会引起下腹痛伴异常分泌物，可能与不洁卫生习惯有关。治疗需联合使用氧氟沙星、头孢西丁、多西环素等药物，严重者需住院静脉用药。
4. 子宫内膜异位症子宫内膜异位到宫颈时可能引起经前出血，常伴随进行性痛经。治疗可采用炔诺酮、地诺孕素等药物抑制内膜生长，或考虑腹腔镜手术切除病灶。
建议穿着棉质内裤并每日更换，月经期避免盆浴，出现持续异常分泌物或腹痛需及时妇科就诊。
