月经没来白带带血丝可能与激素波动、排卵期出血、阴道炎、宫颈病变等因素有关，需结合妇科检查明确原因。
1. 激素波动精神压力或过度节食可能导致内分泌紊乱，表现为月经延迟及少量出血。建议调整作息，必要时通过激素六项检查评估卵巢功能。
2. 排卵期出血部分女性在排卵期因雌激素水平下降出现点滴出血，通常持续2-3天。可观察周期规律，若反复发作需排除黄体功能不足。
3. 阴道炎症细菌性阴道病或霉菌感染可能引起黏膜充血出血，伴有异味或瘙痒。需进行白带常规检查，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。
4. 宫颈病变宫颈息肉、糜烂或上皮内瘤变可能导致接触性出血，常伴同房后出血。需通过TCT和HPV筛查排除恶性病变，必要时行阴道镜活检。
建议记录出血时间及伴随症状，避免辛辣刺激饮食，保持外阴清洁干燥，若出血持续超过1周或量多需及时妇科就诊。
