月经没来白带褐色可能由妊娠早期出血、黄体功能不足、宫颈病变、内分泌失调等原因引起，可通过血HCG检测、超声检查、激素水平测定等方式明确诊断。
1、妊娠早期出血受精卵着床时可能出现少量褐色分泌物，属于生理现象。建议通过早孕试纸检测，若确认怀孕需排除宫外孕风险，药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊。
2、黄体功能不足孕激素分泌不足导致子宫内膜不规则脱落，表现为月经延迟伴褐色分泌物。可通过孕激素补充治疗，药物选择黄体酮注射液、戊酸雌二醇片、绒促性素。
3、宫颈病变宫颈炎或宫颈息肉接触性出血易与月经异常混淆。需进行妇科检查及TCT筛查，治疗药物包括保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶。
4、内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病会导致月经紊乱，常伴随痤疮、肥胖等症状。需检查性激素六项，药物可用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片。
建议记录症状出现时间并监测基础体温，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，及时就医完善相关检查。
