月经刚开始黑色有白带可能由激素波动、宫寒、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1. 激素波动月经初期雌激素水平较低，经血氧化变黑属正常现象。建议避免熬夜，保持情绪稳定，无需特殊治疗。
2. 宫寒中医认为受凉可能导致经血瘀滞发黑，伴随小腹冷痛。可通过热敷缓解，日常注意腰腹部保暖。
3. 宫颈炎可能与病原体感染有关，常表现为白带增多伴异味。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、左氧氟沙星等药物。
4. 子宫内膜异位症异位内膜出血可能导致经血颜色异常，多伴随痛经。需医生评估后使用地诺孕素、布洛芬或手术干预。
经期注意避免生冷饮食，保持会阴清洁，若症状持续超过3个月周期或伴随严重腹痛建议妇科就诊。
