引起肾病综合征的肾小球肾炎主要有微小病变性肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎等类型，按病理损伤程度从轻到重排列。
1、微小病变性肾病儿童原发性肾病综合征最常见类型，病理特征为足细胞足突广泛融合，临床表现为突发大量蛋白尿，对激素治疗敏感。
2、膜性肾病中老年原发性肾病综合征主要病因，基底膜上皮侧免疫复合物沉积导致蛋白尿，部分病例与恶性肿瘤、乙肝病毒感染有关。
3、局灶节段性肾小球硬化部分肾小球节段性瘢痕形成，临床表现为难治性蛋白尿，可能与遗传因素、病毒感染或适应性结构改变相关。
4、系膜增生性肾小球肾炎系膜细胞增生伴免疫球蛋白沉积，可见于IgA肾病或非IgA沉积型，部分患者会逐渐进展至肾功能不全。
确诊需进行肾穿刺活检病理检查，日常需控制食盐摄入并监测血压血糖，避免使用肾毒性药物。
