药物中毒引起的耳鸣可通过停药观察、促进药物代谢、营养神经治疗、高压氧治疗等方式缓解。药物中毒性耳鸣通常由耳毒性药物蓄积、个体代谢差异、肾功能异常、遗传易感性等原因引起。
1、停药观察立即停用耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素、利尿剂等,多数轻度耳鸣在停药后逐渐消退。避免重复使用同类药物。
2、促进药物代谢静脉补液联合利尿剂加速药物排泄,严重中毒可考虑血液净化。需监测电解质平衡,防止脱水加重耳鸣。
3、营养神经治疗使用甲钴胺、胞磷胆碱等神经营养药物修复耳蜗毛细胞损伤,辅以银杏叶提取物改善内耳微循环。需持续治疗数周。
4、高压氧治疗通过提高血氧分压缓解内耳缺氧损伤,适用于突发性耳聋合并耳鸣。需在中毒急性期后开始治疗。
治疗期间需避免噪声刺激,限制咖啡因摄入,保证充足睡眠。若耳鸣持续超过两周或伴有听力下降,应及时复查听力检测。