严重的勃起异常主要表现为勃起持续超过4小时伴随剧烈疼痛、阴茎异常勃起不消退、阴茎缺血性坏死等，常见于镰状细胞贫血、白血病、阴茎海绵体血栓等疾病。
1、缺血性异常勃起阴茎持续勃起超过6小时导致海绵体缺血，可能与镰状细胞贫血、白血病等血液疾病有关，需紧急穿刺抽血或注射肾上腺素受体激动剂。
2、高流量型异常勃起动脉血持续灌注导致无痛性持续勃起，常由会阴外伤引起，需通过血管造影明确诊断后行选择性动脉栓塞术。
3、药物性异常勃起抗抑郁药、抗精神病药及勃起功能障碍治疗药物可能导致，需停用相关药物并注射α-肾上腺素能激动剂。
4、恶性肿瘤相关前列腺癌、膀胱癌转移压迫或浸润可导致顽固性勃起，需针对原发肿瘤进行放化疗或手术治疗。
出现异常勃起应立即就医，避免自行处理导致不可逆损伤，日常需控制基础疾病并谨慎使用可能诱发勃起的药物。
