新生儿聋基因筛查准确率较高,但存在假阳性或假阴性可能,筛查结果受基因检测技术、样本质量、基因突变类型等因素影响。
1、技术因素高通量测序技术可检测常见致聋基因,但对新发突变或复杂结构变异可能漏检,需结合其他检测方法复核。
2、样本质量采血时间过早或保存不当会导致DNA降解,建议出生72小时后采集足跟血,确保样本符合检测标准。
3、基因类型GJB2、SLC26A4等常规筛查基因覆盖率达90%,但线粒体基因或非编码区突变可能未被纳入筛查panel。
4、解读差异同一基因的不同变异位点致病性分级可能存在争议,需通过家系验证和临床表型综合判断。
筛查阳性新生儿应3个月内完成听力诊断性检查,阴性者仍需定期监测听力发育,所有儿童出现听力异常均需及时就医复查。