新生儿不睁眼可能由生理性眼睑粘连、结膜炎、先天性上睑下垂、早产儿视网膜病变等原因引起,可通过轻柔清洁、抗生素滴眼液、手术矫正等方式治疗。
1、生理性眼睑粘连新生儿眼睑分泌物干燥可能导致暂时性粘连,表现为单侧或双侧眼睑无法睁开。家长需用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外轻柔擦拭,无须特殊治疗。
2、结膜炎可能与产道感染或护理不当有关,表现为眼睑红肿伴黄色分泌物。可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等,家长需每日清洁眼部3-4次。
3、先天性上睑下垂由提上睑肌发育异常导致,表现为单侧眼睑持续下垂遮盖瞳孔。需眼科评估后行额肌悬吊术或提上睑肌缩短术,建议在6-12月龄进行矫正。
4、早产儿视网膜病变常见于胎龄小于32周的早产儿,可能伴随瞳孔发白。需立即进行视网膜激光光凝术或玻璃体切除术,并定期随访视力发育情况。
保持新生儿眼部清洁干燥,避免强光直射,发现异常持续24小时不缓解应及时就诊眼科。母乳喂养有助于增强眼部抗感染能力。