系统性红斑狼疮最常受累的部位包括皮肤、关节、肾脏、血液系统,部分患者可能累及神经系统或心血管系统。
1、皮肤:典型表现为蝶形红斑或盘状红斑,可能与紫外线暴露或免疫复合物沉积有关,可遵医嘱使用羟氯喹、他克莫司软膏或糖皮质激素治疗。
2、关节:表现为对称性关节肿痛,常见于手指、腕部等小关节,通常与非特异性滑膜炎有关,可选用塞来昔布、甲氨蝶呤或低剂量泼尼松缓解症状。
3、肾脏:狼疮性肾炎是严重并发症,可能出现蛋白尿或血尿,与免疫复合物在肾小球沉积相关,需采用环磷酰胺、霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗。
4、血液系统:常出现贫血、白细胞减少或血小板减少,因自身抗体破坏血细胞所致,严重时需使用利妥昔单抗或静脉注射免疫球蛋白。
患者需定期监测受累器官功能,避免日晒和感染,保持低盐优质蛋白饮食,严格遵医嘱调整免疫抑制剂用量。