胃癌可能导致发热，通常与肿瘤坏死、感染或转移有关。发热可能由肿瘤组织坏死、并发感染、免疫反应或骨髓转移等因素引起。
1. 肿瘤坏死：肿瘤快速生长导致局部缺血坏死，释放致热原进入血液。需通过影像学评估肿瘤进展，必要时进行手术切除或放化疗。
2. 并发感染：胃癌患者免疫力低下易继发肺部、腹腔感染。需进行病原学检查，使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治疗。
3. 免疫反应：肿瘤细胞释放炎性介质激活免疫系统。可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬，或靶向药物如帕博利珠单抗调节免疫。
4. 骨髓转移：肿瘤细胞浸润骨髓影响造血功能。需进行骨扫描确诊，采用唑来膦酸抑制骨破坏，配合放疗缓解症状。
胃癌患者出现持续发热应及时就医，完善血常规、肿瘤标志物等检查，治疗期间注意补充营养，维持水电解质平衡。
