卵巢囊肿穿刺手术通常用于治疗体积较大、引起症状或疑似恶性的囊肿,主要适用于单纯性囊肿、巧克力囊肿等特定类型,常见原因包括囊肿破裂风险、压迫症状缓解以及病理诊断需求。
1. 囊肿体积过大直径超过5厘米的囊肿可能压迫盆腔器官,导致排尿困难或腹胀,穿刺可快速缩小体积。需配合超声引导定位,术后建议定期复查排除复发。
2. 急症处理囊肿扭转或破裂时需紧急穿刺引流,避免腹腔感染和出血性休克。术后需使用头孢曲松等抗生素预防感染,并监测生命体征。
3. 病理诊断对超声提示实性成分或血流异常的囊肿,穿刺取液可进行细胞学检查。疑似恶性肿瘤时需联合肿瘤标志物检测,确诊后需转妇科肿瘤专科。
4. 复发治疗多次复发的子宫内膜异位囊肿,穿刺联合硬化剂注射可降低复发率。术后可配合戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,但需评估卵巢储备功能。
术后1周内避免剧烈运动,2周后复查超声;日常注意观察腹痛及阴道出血情况,建议高蛋白饮食促进创面修复。