慢性肾小球肾炎并非必须进行肾穿刺，是否需穿刺主要取决于病情严重程度、治疗效果及病理诊断需求。
1、病情评估：
轻度蛋白尿或血尿患者可通过尿液检查、血液检测及影像学评估病情，若无进展可不穿刺。
2、治疗效果：
若规范药物治疗后症状持续恶化或肾功能下降，需穿刺明确病理类型以调整方案。
3、病理分型：
怀疑IgA肾病、膜性肾病等特定类型时，穿刺可指导精准治疗和预后判断。
4、禁忌考量：
凝血功能障碍、孤立肾或严重高血压患者需谨慎评估穿刺风险。
日常需低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和肾功能，严格遵医嘱用药避免肾毒性药物。
