剖腹产42天后仍有恶露可能由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1. 子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露持续，表现为暗红色血性分泌物。可通过肌注缩宫素促进宫缩，口服益母草颗粒、产妇安合剂等中成药调理。
2. 宫腔感染细菌上行感染引发子宫内膜炎症，常伴随发热、下腹痛及脓性恶露。需进行细菌培养后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合妇科千金片等中成药。
3. 胎盘胎膜残留妊娠组织残留影响子宫内膜修复，导致间断性出血。超声确诊后需行清宫术，术后服用新生化颗粒促进蜕膜排出，必要时加用头孢曲松预防感染。
4. 凝血功能异常血小板减少或纤溶亢进等疾病导致异常出血，需完善凝血四项检查。根据结果使用氨甲环酸止血，严重者需输注血浆或冷沉淀。
建议保持会阴清洁，避免盆浴及性生活，哺乳期用药需严格遵医嘱，若出血量超过月经量或出现发热需立即就医。
