肺炎咳嗽不一定会有痰，咳嗽性质可分为干咳和湿咳，具体表现与病原体类型、病程阶段以及个体差异有关。
1、干咳期病毒性肺炎早期常表现为刺激性干咳，此时气道分泌物尚未大量形成，可能无痰或仅有少量黏液。
2、湿咳期细菌性肺炎进展期多出现湿咳，因炎症反应导致支气管黏液分泌增多，形成黄白色脓性痰液。
3、特殊病原体支原体肺炎特征为阵发性干咳，部分患者整个病程均无痰液产生，但可能伴有胸骨后疼痛。
4、个体差异老年人和婴幼儿因咳嗽反射减弱，可能出现痰液滞留但无法咳出的现象，表现为痰鸣音明显但无有效排痰。
肺炎患者应保持室内湿度，多饮温水稀释痰液，若咳嗽持续超过两周或出现咯血需及时呼吸科就诊。
