月经正常但出现不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、免疫因素等原因引起，需通过激素检查、输卵管造影等方式明确诊断。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病可能导致无排卵或卵泡发育不良。表现为月经周期紊乱或基础体温曲线异常，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵药物。
2、输卵管阻塞盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等可导致输卵管粘连或积水。常伴有慢性下腹痛或性交痛，需通过腹腔镜手术解除梗阻，严重者需辅助生殖技术助孕。
3、子宫内膜异常子宫内膜炎、宫腔粘连等疾病会影响胚胎着床。可能出现经量减少或月经淋漓不尽，需行宫腔镜检查，必要时使用雌激素、阿司匹林等药物改善内膜环境。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可导致胚胎排斥反应。部分患者伴有反复流产史，需进行免疫学筛查，治疗可选用低分子肝素、泼尼松等免疫调节剂。
建议夫妻双方共同就诊，男性需同步完成精液常规检查，备孕期间保持规律作息并适量补充叶酸。
