胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、促胎肺成熟、终止妊娠等方式治疗。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养缺乏等原因引起。
1、卧床休息抬高臀部减少羊水流出,避免剧烈活动加重破膜。密切监测胎心及宫缩情况,记录破膜时间与羊水性状。
2、预防感染破膜超过12小时需预防性使用抗生素,如头孢曲松、阿奇霉素。定期监测血常规及C反应蛋白,观察有无发热等感染征象。
3、促胎肺成熟孕周小于34周可肌注地塞米松促进胎儿肺部发育。用药期间监测血糖变化,警惕激素可能导致的血糖升高。
4、终止妊娠孕周超过34周或出现感染、胎儿窘迫时需及时终止妊娠。根据宫颈条件选择引产或剖宫产,新生儿科医生需提前做好复苏准备。
妊娠期间注意补充维生素C和锌元素,避免负重及性生活,破膜后保持会阴清洁,每日监测体温变化。