胎膜早破多数情况下提示临产即将开始,但具体分娩时间因人而异,主要与孕周、感染因素、胎位异常、宫颈成熟度等因素有关。
1、孕周影响足月胎膜早破后24小时内多自然临产,未足月胎膜早破可能需延长孕周治疗,建议立即平卧抬高臀部就医。
2、感染因素生殖道感染会加速破膜后分娩进程,需监测体温及血常规,必要时使用抗生素预防绒毛膜羊膜炎。
3、胎位异常臀位或横位胎膜早破易发生脐带脱垂,需持续胎心监护,必要时急诊剖宫产终止妊娠。
4、宫颈条件宫颈成熟度良好者破膜后产程进展快,宫颈评分低者可能需缩宫素引产,避免破膜时间过长。
破膜后应记录羊水性状与破水时间,避免盆浴及性生活,出现发热、腹痛或胎动异常需紧急就医。