细菌性肝脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术引流、营养支持等方式治疗。细菌性肝脓肿通常由胆道感染、腹腔感染、败血症、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、抗生素治疗细菌性肝脓肿需根据药敏结果选用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,需足疗程使用以避免复发。
2、穿刺引流对于直径超过5厘米的脓肿,可在超声引导下经皮穿刺引流脓液,该方法创伤小且能有效降低脓腔压力。
3、手术引流多发性脓肿或穿刺治疗失败者需手术切开引流,术式包括开腹或腹腔镜脓肿清除术,同时处理原发感染灶。
4、营养支持患者常伴有高热消耗,需补充高蛋白、高维生素饮食,必要时给予肠内或肠外营养支持以改善机体状态。
治疗期间需监测体温及脓肿变化,糖尿病患者应严格控制血糖,恢复期避免劳累并定期复查影像学。