尿酸高是血液中尿酸浓度超过正常范围,可能由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、遗传因素等原因引起。
1、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议调整饮食结构,减少红肉和酒精摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸。
2、代谢异常肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题会导致嘌呤代谢紊乱。需通过减重、运动改善代谢,若伴随关节肿痛等症状可使用秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解炎症。
3、肾脏排泄障碍慢性肾病或药物影响可能导致尿酸排泄减少。表现为夜尿增多、水肿,需治疗原发病,避免使用利尿剂,可选用促进尿酸排泄的丙磺舒等药物。
4、遗传因素部分人群因先天酶缺陷导致尿酸生成过多。此类患者需终身管理,急性发作时可用依托考昔镇痛,长期服用别嘌醇抑制尿酸合成。
日常需保持每日2000毫升饮水,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测血尿酸水平。