子宫内膜癌可能由长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、遗传因素等原因引起。高危因素主要包括无排卵性月经、多囊卵巢综合征、长期服用雌激素类药物、林奇综合征等。
1. 雌激素刺激长期无孕激素拮抗的雌激素暴露会刺激子宫内膜增生。治疗需定期孕激素撤退或刮宫，药物可选甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮等。
2. 代谢异常肥胖和糖尿病导致脂肪组织芳香化酶活性增高。需控制体重和血糖，二甲双胍可能有助于降低风险。
3. 生殖疾病多囊卵巢综合征等排卵障碍疾病使子宫内膜持续增生。治疗原发病，必要时使用促排卵药物或避孕药调节周期。
4. 遗传因素林奇综合征等遗传性疾病显著增加患病风险。建议基因检测和定期内膜活检监测，必要时预防性子宫切除。
保持规律运动、控制体重、及时治疗月经紊乱可降低患病风险，40岁以上女性建议每年妇科检查。
